Edema e Quincke: ndihma e parë, trajtimi

Përmbajtje:

Edema e Quincke: ndihma e parë, trajtimi
Edema e Quincke: ndihma e parë, trajtimi
Anonim

Edema e Quincke është një ënjtje e shtresave të thella të lëkurës dhe mukozave, e shoqëruar me grumbullimin e lëngjeve në to dhe e shkaktuar nga një reaksion alergjik. Më së shpeshti prek fytyrën, buzët, qepallat, veshkat, gjuhën, qiellzën e butë, gjymtyrët dhe organet gjenitale.

Meqë ra fjala, pothuajse 10% e njerëzve u takuan me këtë patologji të rrezikshme të paktën një herë në jetën e tyre. Në mjekësi, kjo sëmundje quhet edhe urtikarie gjigante ose angioedema.

Duhet theksuar se më shpesh kjo patologji shfaqet tek fëmijët dhe gratë e reja.

angioedema
angioedema

Llojet e angioedemës

Në mjekësi, angioedema ndahet në katër lloje kryesore, në varësi të shkakut të shfaqjes së tyre.

  1. Ënjtje për shkak të një reaksioni alergjik ndaj ushqimeve, aditivëve, ngjyrave dhe pickimeve të grerëzave ose bletëve. Angioedema në këto raste shpesh shfaqet së bashku me shokun anafilaktik.
  2. Edemë e Quincke e shkaktuar nga mjekimi. Më të zakonshmet në këtë rast janë barnat që ulin presionin e gjakut, kontraceptivët hormonalë, ilaçet kundër dhimbjeve, antibiotikët dhe acidi acetilsalicilik.
  3. Ënjtje si pasojë e predispozicionit gjenetik. Quhet edhe edemë pseudo-alergjike. Përafërsisht 25% e rasteve ndodhin në pacientë të tillë.
  4. Angioedema idiopatike. Nuk është e mundur të përcaktohet shkaku i shfaqjes së tij. Kjo patologji përbën 30% të rasteve të angioedemës.

Edemë e Quincke: shkaqet e patologjisë në raste të ndryshme

Edemë pseudo-alergjike e përmendur më sipër shkaktohet nga pamjaftueshmëria kongjenitale e sistemit të komplimentit. Kjo është, proteinat e gjakut që janë të përfshira në zhvillimin e reaksioneve imune ose alergjike. Në gjendje normale, ato nuk janë aktive dhe shfaqen vetëm në momentin e depërtimit të një antigjeni të huaj në gjak në vendin e futjes së tij. Dhe në një gjendje patologjike, një aktivizim i tillë mund të ndodhë edhe si përgjigje ndaj stimujve termikë, kimikë ose të tjerë, duke çuar në reaksione të gjera alergjike.

Edemë alergjike e Quincke është pasojë e përgjigjes imune të trupit të njeriut ndaj një alergjeni specifik. Angioedema shpesh shoqëron sëmundje të tilla si urtikarie, astma bronkiale, ethet e barit, alergjitë ushqimore dhe te gratë, një kist ovarian.

pas angioedemës
pas angioedemës

Faktorët predispozues për angioedemë

Faktorët kryesorë që kontribuojnë në zhvillimin e sëmundjes së përshkruar janë më së shpeshti infeksionet virale dhe prania e parazitëve në trup. Kjo mund të jetë prania e Giardia, dhe invazioni helmintik dhe hepatiti.

Jo më pak të rrezikshme në këtë kuptim janë sëmundjet e ndryshme të gjakut, organeve të brendshme, si dhe patologjitë autoimune, veçanërisht çrregullimet endokrine.

Simptomat e angioedemës

Shfaqja e edemës në të gjitha rastet e urtikarisë gjigante provokohet nga një rritje e rrjedhjes kapilar, e cila, nga ana tjetër, është rezultat i rritjes së përshkueshmërisë së mureve të kapilarëve dhe humbjes së pjesës së lëngshme të gjak.

Simptomat që shoqërojnë edemën e Quincke janë shfaqja e ënjtjes së zbehtë të kufizuar pa dhimbje të lëkurës dhe indeve yndyrore nënlëkurore, si dhe mukozave. Në këtë rast, kruarja mungon dhe pacienti ndjen vetëm tension dhe shtrëngim të lëkurës në vendin e edemës, e cila, si rregull, zhduket pa lënë gjurmë pas disa orësh ose ditësh, por mund të përsëritet periodikisht.

Veçori e edemës së Quincke është dendësia dhe elasticiteti i saj. Kur shtypet në një vend të fryrë, nuk mbetet asnjë gjurmë. Ndonjëherë, lëkura rreth edemës bëhet e kuqe ose mbulohet me skuqje, por kjo nuk është një shenjë e detyrueshme.

simptomat e angioedemës
simptomat e angioedemës

Çfarë është e rrezikshme dhe si paraqitet angioedema në traktin e sipërm respirator

Kur një urtikari gjigante lokalizohet në traktin e sipërm respirator, gjuha, laringu, trakeja dhe faringu i pacientit fryhen, gjë që mund të shkaktojë vështirësi në frymëmarrje. Edemë e tillë konsiderohet më e rrezikshme për jetën e njeriut, pasi çon në zhvillimin e mbytjes.

Pacienti ka vështirësi në frymëmarrje, shfaqet një kollë e lehur, ndjen mungesë të mprehtë ajri dhe ankth të madh. Përveç kësaj, edema e Quincke, e lokalizuar në laring ose trake, shpesh çon në humbje të vetëdijes.

Afonia (humbja e zërit, ngjirja e zërit) dhe cianoza e gjuhës gjithashtu mund t'i atribuohen simptomave të habitshme të kësaj lloj patologjie. Fatkeqësisht, ky lloj edeme shfaqet në 25% të të sëmurëve nga urtikaria gjigante.

Simptomat dhe pasojat e angioedemës në organet e brendshme

Kur angioedema e lokalizuar në traktin gastrointestinal, pamja e saj mund të shoqërohet me dhimbje të forta, e cila shpesh perceptohet si manifestim i apendiksit, divertikulitit ose ishemisë mezenterike. Pacienti në këtë rast mundohet nga të vjella, diarre, ndonjëherë temperatura rritet.

Gjatë dhe pas angioedemës që është zhvilluar në meningje, mund të shfaqen patologji të ndryshme neurologjike: hemiplegia (paralizë e plotë e gjymtyrëve të sipërme dhe të poshtme në njërën anë të trupit), afazi, sindroma Meniere (marramendje, e shoqëruar me të përziera. dhe të vjella), dhe episindroma (kriza të ngjashme me krizat epileptike).

Dëmtimi i sistemit urogjenital mund të çojë në mbajtje urinare, si dhe në shfaqjen e cistitit akut.

angioedema tek fëmijët
angioedema tek fëmijët

Veçoritë e manifestimit të edemës së Quincke tek fëmijët

Edema e Quincke tek fëmijët ka disa veçori që detyrojnë prindërit dhe mjekët të jenë jashtëzakonisht të vëmendshëm ndaj këtyre pacientëve. Angioedema tek foshnjat, si rregull, ka një karakter alergjik. Çdo gjë mund ta provokojë atë: një produkt i ri ushqimor, një kafshë, si dhe një infeksion ose një ilaç. Edema mund të shfaqet kudo në trup, zhvillohet në përmasa të mëdha dhe shpesh shoqërohet me urtikari.

Karakteristikat e diagnostikimit të angioedemës tek fëmijët janë se një pacient i vogël, si rregull, nuk është në gjendje të vlerësojë në mënyrë adekuate gjendjen e tij shëndetësore. Dhe meqenëse reaksioni alergjik i përshkruar mund të shkaktojë ënjtje të laringut dhe, si rezultat, asfiksi, prindërit duhet të jenë shumë të vëmendshëm ndaj gjendjes së foshnjës.

  • Angioedema shpesh shkakton agjitacion, dhimbje kyçesh, ethe, ethe dhe humbje të vetëdijes tek fëmijët.
  • Nëse një fëmijë ankohet se i dhemb stomaku, qiellza ose gjuha i ndjen shpimi gjilpërash, pas së cilës shfaqen të vjella dhe diarre, atëherë edema ka shumë të ngjarë të kapë traktin gastrointestinal.

Prandaj, nëse vëreni ndonjë nga këto shenja, dhe veçanërisht nëse vëreni se fëmija ka vështirësi në frymëmarrje dhe lëkura në fytyrën e tij është bërë cianotike, telefononi menjëherë një ambulancë!

foto e angioedemës
foto e angioedemës

Edemë e Quincke: ndihma e parë

Meqenëse angioedema është një gjendje shumë kërcënuese për jetën, kur shfaqen shenjat e para të saj, është e nevojshme të telefononi një ekip të ambulancës sa më shpejt të jetë e mundur.

Para ardhjes së mjekëve, izoloni pacientin nga kontakti me substancën që shkaktoi alergjinë (sigurisht, nëse dihet), hiqni rrobat e ngushta, hiqni rripin, zgjidheni jakën dhe hapni dritaret dhe dyert., duke siguruar kështu rrjedhjen e ajrit të pastër.

Ndihma për edemën e Quincke është si më poshtë:

  • pacienti vendoset në një pozicion ulur ose gjysmë ulur, gjë që do të ndihmojë në lehtësimin e mëtejshëm të procesit të frymëmarrjes;
  • është më mirë të aplikoni një peshqir të lagur në ujë të ftohtë në zonën e prekur;
  • këmbët e pacientit mund të ulen në ujë të nxehtë;
  • hidhni çdo pikë që ka një efekt vazokonstriktiv (për shembull, Naphthyzine) në hundë dhe jepni një tabletë Dimedrol ose Suprastin.

Më shumë se si të shpëtojmë pacientin nga veprimi i alergjenit

Nga rruga, kur ndihmoni me edemën e dyshuar të Quincke (mund të shihni një foto të rasteve të tilla në artikull), mos harroni për rregullin e përmendur më lart: sigurohuni që të ndaloni kontaktin me alergjenin.

Nëse është thumbim blete ose grenze, thumbi duhet hequr urgjentisht dhe duhet thithur pak gjak nga plaga për të zvogëluar efektin e helmit. Nëse dyshoni se pacienti ka ngrënë diçka që shkakton reaksion alergjik, lani stomakun e tij, lëreni të pijë disa gota ujë të ngrohtë dhe shkaktoni të vjella.

Alergjeni mund të hiqet nga lëkura duke e larë tërësisht me ujë të pastër të rrjedhshëm. Dhe reagimi ndaj injeksionit mund të ndalet duke zvarritur vendin sipër injeksionit me një turniket ose duke vendosur akull mbi të nëse injeksioni është bërë në vithe.

Ekipi i ambulancës zakonisht i administron pacientit antihistamine menjëherë dhe më pas e dërgon pacientin në spital për trajtim të mëtejshëm.

Mos harroni se përmirësimi mund të jetë i përkohshëm dhe një reagim i dytë mund të kërkojë ringjallje serioze! Prandaj, mos e refuzoni shtrimin në spital, edhe nëse ndiheni shumë më mirë.

trajtimi i angioedemës
trajtimi i angioedemës

Trajtimi i angioedemës

Në spital, trajtimi i angioedemës konsiston në përshkrimin e barnave që mund të rrisin tonin e sistemit nervor simpatik (kjo është Ephedrine, preparatet e kalciumit, acidi askorbik), si dhe glukokortikoidet që mund të shtypin reagimin e tepërt të trupit. Ulja e nivelit të histaminës te një pacient arrihet me ndihmën e barnave të tilla si Tavegil, Suprastin, Difenhidraminë etj., dhe aktiviteti parasimpatik normalizohet me atropinë.

Për të reduktuar përshkueshmërinë vaskulare, kryhet vitaminoterapi, si dhe një kurs trajtimi me vitamina B dhe gama globulinë.

Me predispozicion trashëgues për këtë lloj edeme, përdoren barna që rrisin prodhimin e frenuesit C1, i cili mungon në trupin e njerëzve të tillë.

Parandalimi i përsëritjes së angioedemës

Meqenëse një pacient që ka pasur edemën e Quincke, simptomat e së cilës përshkruhen në këtë artikull, mund të gjendet përsëri në një situatë të rrezikshme, ai duhet të ndjekë disa rregulla për parandalimin e rikthimit.

Ata që kanë përjetuar ënjtje duhet të mbajnë një kartë me alergjenin e treguar në të dhe, kur të kontaktoni një mjek, sigurohuni që të raportoni një reagim ekzistues ndaj ilaçeve.

Për të shmangur përsëritjen e angioedemës së shkaktuar nga faktorë fizikë, kërkohet të kufizohet sa më shumë ndikimi i tyre. Në rast të edemës së shkaktuar, për shembull, si pasojë e presionit, duhet të përmbahen nga vendosja e rripave dhe këpucëve të ngushta, dhe në rast të edemës së ftohtë, ngrënia e akullores ose pijeve të ftohta. Në rast të edemës së shkaktuar nga izolimi, pacienti duhet të përdorë vazhdimisht kremra fotoprotektivë dhe në rast të reaksioneve alergjike kërkohet eliminimi (përjashtimi) i pakushtëzuar i kontaktit me alergjenët e identifikuar.

Po aq i rëndësishëm është trajtimi në kohë i sëmundjeve kronike që mund të çojnë në zhvillimin e pseudo-alergjive.

Shkaqet e angioedemës
Shkaqet e angioedemës

Përmbledhje

Edemë e Quincke, trajtimi i së cilës u përshkrua më lart, në shumicën e rasteve ka një rezultat të favorshëm, pasi më së shpeshti kufizohet në ënjtjen e indeve të fytyrës ose një pjese të saj.

Edema angioneurotike, natyrisht, mund të mbahet nën kontroll, por gjithmonë duhet të mbani mend për rrezikun e përsëritjes së saj. Edhe me një formë të lehtë të patologjisë, nuk duhet të refuzohet kujdesi mjekësor, pasi kjo mund të përfshijë pjesë ose organe të tjera të trupit në proces, tashmë në rrezik për jetën.

Mos e merrni lehtë sëmundjen dhe nuk do t'ju sjellë ndonjë surprizë të pakëndshme!

Recommended: